我院骨一科成功为一位患者实施颈脊髓手术
近期,我院骨一科团队在科主任梁承周的带领下,成功为一名颈椎椎管多阶段狭窄,颈脊髓损伤中央管综合症伴肢体瘫痪患者实施了颈椎手术治疗。
患者女,66岁,因摔伤致颈部疼痛伴双上肢麻木、无力,触电样痛觉过敏入院,经摄片、CT三维检查、磁共振检查,诊断为颈椎椎管多阶段狭窄,颈脊髓损伤中央管综合症伴肢体不全瘫,入院后予以颈部制动、脱水、激素及神经营养类药物治疗,病情无明显改善。因患者颈椎管为多阶严重段狭窄,脊髓受压成串珠状,脊髓缺血水肿较重,经保守治疗无效,如不及时手术治疗,病情有进一步加重趋势。
针对患者的脊髓损伤类型,我院骨一科团队在对患者病情进行全面充分评估,组织多轮讨论制定周密手术计划,充分完善术前准备,在与家属充分沟通并同意实施手术后,5月6日,梁承周主任带领团队,在手麻团队精心配合下,予患者实施了颈椎椎板后路单开门减压、颈椎侧块铆钉置入内固定术。术后予以抗菌素预防感染、神经营养类药物等治疗,护理团队对其精心护理。
患者术后颈椎磁共振复查,颈椎管容积明显扩大,串珠状受压消失,第二天患者痛觉过敏明显减轻,第三天肢体肌力逐渐改善,二周后痛觉过敏消失,肌力基本恢复正常,可下地行走,自行用餐,顺利出院。三月后电话随诊,患者可从事日常生活劳动,对恢复效果十分满意。
一台复杂手术的完成及患者安全度过围手术期仅是开始,术后能最大限度的康复,才是对手术效果的最好检验。据梁承周主任介绍,颈椎是连接头部和躯体的枢纽,对脑部有重要的支撑及保护作用,是人体神经中枢最重要的通道,是心脑血管循环的必经之路。严重的颈椎病及颈脊髓损伤,可导致脊髓、血管、神经显著受压,出现严重的神经功能损伤,出现头晕、肢体麻木无力、行走不稳、瘫痪甚至危及生命,常需手术治疗。但颈椎手术难度高,风险大,常令很多患者及医生都望而却步,需有精湛的骨科手术团队才能完成。
此例颈脊髓手术的成功开展,标志着我院骨一科实现了颈椎、胸椎、腰椎手术的全覆盖,医疗技术水平达到一个新的高度。日后,我院骨科将继续秉承精益求精的态度,力争为前来就诊的患者提供更为优质高效的医疗服务。
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